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睡眠時無呼吸症候群（SAS）の診断・治療
「いびき」「日中の眠気」…もしかして病気のサインかもしれません
- 夜中に大きないびきをかく
- 呼吸が止まっていると家族に言われる
- 朝起きても疲れが取れない
- 日中に強い眠気がある
こうした症状は「睡眠時無呼吸症候群（Sleep Apnea Syndrome）」の代表的なサインです。
睡眠中に呼吸が繰り返し止まったり浅くなったりすることで、体に十分な酸素が行き届かなくなる病気です。
特に 中高年の男性 に多いといわれますが、女性や若い方でも発症します。
肥満・首回りの太さ・加齢などが主な原因ですが、痩せている人や子どもにも見られることがあります。
放置すると、高血圧・糖尿病・心筋梗塞・脳卒中などの生活習慣病のリスクが高まることがわかっています。
睡眠時無呼吸症候群があると高血圧は無呼吸のない方の2倍、夜間心臓突然死は2.5倍、2型糖尿病は2.29倍、脳卒中・脳梗塞は3.3倍発症しやすく、また居眠り運転における交通事故率は健常人の7倍も高いという報告もあります。
しかし、適切な診断と治療により、症状の改善と健康的な生活を取り戻すことができます。
当院の診断・検査
問診・身体診察
症状の詳細な聞き取りと、首まわりやお口の中（扁桃腺など）の診察を行います。
睡眠の質や日中の眠気の程度を評価し、睡眠時無呼吸症候群の可能性を判断します。
簡易検査（自宅でできる検査）
携帯型の検査機器をお貸しし、ご自宅でで一夜、睡眠時に指先、呼吸のセンサをつける簡単な検査です。
睡眠中の体内の酸素状態（SpO2）や、呼吸の状態を測定します。
「いびきが気になる」「まず調べてみたい」という方におすすめです。
- メリット
- 普段通りの環境で検査可能、費用が抑えられる
- 検査内容
- 睡眠中の、「いびきの音・回数」 「呼吸の状態」 「脈拍」 「血中酸素濃度」などを測定します。
これらの結果から、無呼吸や低呼吸の回数を測定します。
精密検査（PSG：終夜睡眠ポリグラフィー）
診断により詳しい検査が必要な場合は、専門医療機関と連携して、精密検査を行います。
脳波、心電図、筋電図なども同時に測定し、睡眠の質を総合的に評価します。
主な治療方法
CPAP療法（シーパップ）
- 即効性があり、使用したその日から効果を実感
- 日中の眠気や疲労感が改善
- 重症例に最も効果的
鼻に装着するマスクから空気を送り込み、気道を広げる治療です。
生活習慣の改善
- 減量
- 飲酒・喫煙の制限
- 就寝時の体位の工夫（横向きで眠るなど）
軽症の方には生活習慣改善だけで症状が軽くなることもあります。
マウスピース療法
軽度から中等度の方に有効な治療法です。下顎を前方に固定し、上気道の狭窄を防ぎます。歯科医師と連携して作製します。
治療費について
| 項目 | 費用（3割負担） | 備考 |
|---|---|---|
| 簡易検査 | 約3,000円 | 自宅での検査 |
| 精密検査 | 約11,000円 | 専門機関での検査 |
| CPAP治療 | 約5,000円/月 | 機器レンタル・消耗品・診察代込み |
※費用は検査内容や治療方針により異なります。詳しくは受診時にご説明いたします。
※医療費控除の対象となります。
よくある質問
Q CPAPは一生続けなければなりませんか？
体重減少や生活習慣の改善で、治療終了になることもあります。体重が10％減るとかなり軽減するとも言われています。定期的に評価を行い、治療方針を見直します。
Q 出張が多いのですが、CPAP機器は持ち運べますか？
現在のCPAP機器は小型で軽いので、専用ケースで持ち運びが可能です。海外出張がある方にも注意点をご説明します。
Q 忙しくても通えますか？
診断までの検査や説明には何度か来院が必要ですが、その後のフォローは定期通院（月1回程度）が基本です。会社帰りや土曜日にも対応しています。
Q 家族にCPAPの音がうるさいと言われませんか？
最新のCPAP機器は非常に静かで、多くの場合、いびきの音よりも小さくなります。
このような方は一度ご相談ください
- 家族に「呼吸が止まっている」と指摘された
- 強い眠気で仕事や運転に不安を感じる
- 健康診断で「高血圧」「糖尿病予備群」と言われた
- 最近、疲れが抜けず体調がすぐれない
- 昼間から眠気がつよい
- 最近太ってしまい寝苦しさがある
「いびきくらい…」と放置すると、思わぬ大きな病気につながることがあります。
気になる症状があれば、まずは 簡易検査 から始めてみませんか。