コラム

「エアコンをつけると咳がではじめる」
「温度がかわると咳がではじめる」
「夏になると毎年咳が長引く」

　そんな症状はありませんか？

夏に咳が原因で受診される方の中で、「エアコンを使い始めてから咳が続く」　「温度が違う場所に入ったりする咳がとまらなくなる」という相談が少なくありません。

原因は単なる冷えだけではなく、喘息・咳喘息・アレルギー・カビ・さらには過敏性肺炎など、さまざまな病気が隠れていることがあります。

エアコンで咳が悪化するメカニズム

① 冷たい空気で気道が刺激される（気道過敏性→気道が敏感になっている状態）

私たちの気道は通常、多少の冷たい空気やにおいであれば咳は出ないことが大半ですが、喘息や咳喘息、風邪をひいた後などでは、気道に炎症が残っていしまい、わずかな刺激にも過敏に反応する状態になります。これを「気道過敏性の亢進」といいます。
・エアコンなどの冷気を吸い込む
・温度差
・タバコの煙
・会話や笑うこと
・台風や梅雨の気圧変化

など普段なら問題にならない刺激でも、気道が刺激され一時的に気管支が収縮しやすくなり咳が出やすくなります。

② エアコン内部のカビやホコリがアレルギーを起こす

古いエアコンなどを使い続けているとエアコン内部は湿気が多く、カビが繁殖しやすい環境となっていることがあります。スイッチをオンにすることで、室内へ放出されることがあります。これらを吸い込むことで、

• 長引く咳
• 喘鳴（ゼーゼー）
• 鼻炎
• 目のかゆみ
  などのアレルギー症状が悪化することがあります。

③ 夏型過敏性肺炎（トリコスポロン）とういご病気が隠れていることもあります

夏になると注意したい病気の一つが夏型過敏性肺炎です。
これはトリコスポロン（Trichosporon asahii など）というカビが原因になることが多く、日本では高温多湿の夏季に発症しやすいことが知られています。カビを繰り返し吸い込むことで免疫反応が起こり、

・治療抵抗性の長引く咳
・原因がはっきりしない息切れや発熱、倦怠感

　などの症状が現れることがあります。
　「自宅では咳が出始めたりするが、外出しているときは改善する」という特徴がみられることもあります。

下記にお書きした「せき」になってしまっている咳のときは一度ご相談ください

✓ 咳が3週間以上続く
✓ 夜中や明け方に咳が出る
✓ エアコンをつけると咳が悪化する
✓ 息苦しさやゼーゼーがある
✓ 市販薬で改善しない
✓ 夏になると毎年咳が続く

よくある質問（FAQ）

Q1. エアコンをつけると咳が出るのはなぜですか？

冷たい空気による気道への刺激に加え、エアコン内部のカビやハウスダスト、ダニなどが咳や喘息症状を悪化させることがあります。長引く場合は喘息やアレルギー、過敏性肺炎などが隠れている可能性もあります。

Q2. 夏になると毎年咳が続くのは喘息ですか？

喘息や咳喘息の可能性は否定できませんが、アレルギーや副鼻腔炎、夏型過敏性肺炎などが原因となることもあります。咳が3週間以上続く場合は、原因を調べることをおすすめします。

Q3. 気道過敏性とは何ですか？
気道過敏性とは、気管支が通常より敏感になり、冷たい空気や温度差、におい、会話、運動などの軽い刺激でも咳や気管支の収縮が起こりやすい状態です。喘息や咳喘息、風邪の後などでみられることがあります。

Q4. 気道過敏性は自然に治りますか？
風邪の後で一時的に起こる場合は自然に改善することもありますが、数週間から数か月続くことがあります。喘息や咳喘息が原因の場合は、吸入ステロイド薬などで気道の炎症を抑えることが重要になってきます。